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有這么一群特殊的孩子，以正常人的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，有些時(shí)候，你覺(jué)得他們絕對(duì)是天才，小小年紀(jì)，幾歲就精通天文地理、甚至還能滔滔不絕地分析國(guó)際局勢(shì)；但深入交流以后，有些時(shí)候你又發(fā)現(xiàn)他們并不是那么“聰明”，甚至“奇怪”和幼稚，他們不能理解社交的一些簡(jiǎn)單的規(guī)則，一副以自我為中心，我行我素的樣子，完全不顧及你的感受。
其實(shí)，這些孩子很有可能就是患有阿斯伯格綜合征。
自閉癥很多人都聽(tīng)過(guò)，但阿斯伯格綜合征也許你會(huì)覺(jué)得很陌生。據(jù)了解，阿斯伯格綜合征的發(fā)病率要比自閉癥高，大約每500個(gè)人中間可能就有一個(gè)。不過(guò)，列舉出得過(guò)阿斯伯格綜合征的名人可能會(huì)嚇你一跳，他們是：愛(ài)因斯坦、牛頓、莫扎特、比爾蓋茨、普京……
那么，阿斯伯格綜合征究竟是一種什么病？家有阿斯伯格綜合征的孩子又該怎么辦？帶著這些疑問(wèn)，家庭醫(yī)生在線編輯專訪了中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心的兒科副主任李建英教授，請(qǐng)她帶我們走進(jìn)阿斯伯格兒童的世界。
阿斯伯格綜合征就是高功能的自閉癥嗎？
不少人認(rèn)為阿斯伯格綜合征就是自閉癥的一種，也叫做沒(méi)智力障礙的自閉癥或者是高功能自閉癥。是這樣的嗎？
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心的兒科副主任李建英教授指出，阿斯伯格綜合征和高功能自閉癥很相似，很容易混淆。根據(jù)2013年5月，美國(guó)精神病協(xié)會(huì)所出版的《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版》，將自閉癥、阿斯伯格綜合征、非典型自閉癥，都?xì)w入到孤獨(dú)癥譜系障礙。阿斯伯格綜合征是屬于孤獨(dú)癥譜系障礙里比較輕的一種。
高功能自閉癥，屬于自閉癥的一種特殊表現(xiàn)形式，根據(jù)自閉癥孩子的智力水平，達(dá)到70分以上的，就診斷為高功能自閉癥。
那么，二者的共同點(diǎn)都是屬于孤獨(dú)癥譜系障礙，具體表現(xiàn)為：一、社交障礙，這也是孤獨(dú)癥譜系障礙中最典型的特點(diǎn)，二、興趣狹隘，刻板、固執(zhí)的行為，這是它們共同的特征。
它們的區(qū)別主要在這幾方面：語(yǔ)言發(fā)展的不同，自閉的孩子語(yǔ)言發(fā)展比較慢，往往3、4歲才能講話，阿斯伯格的孩子語(yǔ)言發(fā)育沒(méi)有明顯的緩慢，一般和正常孩子一樣1歲多就能講話，只是阿斯伯格的孩子語(yǔ)言的障礙表現(xiàn)在交流方面，也就是語(yǔ)言的運(yùn)用可能會(huì)比正常孩子差一些，如滔滔不絕講些自己感興趣的話題而不管別人是否感興趣；社交方面的不同，自閉癥的孩子是退縮的、不愿意接觸別人，阿斯伯格的孩子是有和別人交流的意愿，只是缺乏交流的技巧；興趣愛(ài)好也會(huì)不同，自閉癥的孩子的興趣愛(ài)好只是集中在某一種物體的表面或者局部，例如，自閉癥的孩子喜歡轉(zhuǎn)圈圈、轉(zhuǎn)車輪、按開(kāi)關(guān)，或者看風(fēng)扇，迷戀一種物體表面的東西，阿斯伯格的孩子的興趣愛(ài)好會(huì)更“高級(jí)”一些，他們會(huì)對(duì)某一類的主題，話題的東西感興趣，例如：過(guò)早喜歡歷史、算術(shù)、天文、地理、航空、軍事方面的東西。
阿斯伯格綜合征患兒是“天才兒童”嗎？
有人將阿斯伯格綜合征說(shuō)成是“天才病”，因?yàn)橛胁簧倩加邪⑺共竦暮⒆雍髞?lái)都成了讓我們仰望的巨人。
李建英教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，這二者是不能劃等號(hào)的，阿斯伯格的孩子和“天才兒童”是有質(zhì)的區(qū)別。我們一般講的“天才兒童”，社交是正常的、興趣愛(ài)好也非常廣泛的，當(dāng)然這些孩子非常聰明，智商通常在130甚至150以上的，這類的孩子被稱為“天才兒童”。而阿斯伯格綜合征的孩子是在某一個(gè)他感興趣的領(lǐng)域，表現(xiàn)出驚人的天賦，但是，他的社交是有障礙的，興趣也非常狹隘。所以，不能把阿斯伯格綜合征的孩子簡(jiǎn)單地歸為“天才兒童”。
阿斯伯格的孩子為何常被誤診為多動(dòng)癥？
每當(dāng)新學(xué)年開(kāi)始的時(shí)候，一些家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆印岸鄤?dòng)、注意分散、課堂紀(jì)律差”的表現(xiàn)，以為自己的孩子得了小兒多動(dòng)癥而去就診，結(jié)果診斷出來(lái)是得了“阿斯伯格綜合征”。為何阿斯伯格綜合征常被誤以為是小兒多動(dòng)癥呢？
李建英教授說(shuō)，在中山三院兒童發(fā)育行為中心的門診，也時(shí)常有以上的情況發(fā)生。阿斯伯格的孩子很容易被誤診為多動(dòng)癥，因?yàn)檫@兩種孩子在課堂上都有同樣的表現(xiàn)：上課時(shí)不理會(huì)老師大聲說(shuō)話、喧嘩、坐不住、喜歡動(dòng)來(lái)動(dòng)去，甚至跑出去教室外面。
不過(guò)，如果只是單純的多動(dòng)癥的孩子，經(jīng)過(guò)老師的管教和規(guī)范要求，一般在入學(xué)后的1到2個(gè)月逐漸有規(guī)則的意識(shí)，這時(shí)孩子的好動(dòng)往往是乘老師不注意的時(shí)候偷偷講講小話、搞小動(dòng)作或騷擾旁邊的小朋友，而阿斯伯格綜合征的孩子則可能一直進(jìn)步不大。因此，我們常常稱，多動(dòng)癥的孩子是“有所顧忌”的動(dòng)，而阿斯伯格的孩子是“肆無(wú)忌憚”的動(dòng)，多動(dòng)癥孩子的社交通常是正常的，興趣也是廣泛的。多動(dòng)癥的孩子會(huì)怕老師，阿斯伯格的孩子是不怕權(quán)威的，顯得非常的自我、我行我素、缺乏規(guī)則的意識(shí)。
阿斯伯格綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
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